Что такое экспертиза нетрудоспособности, кто ее проводит и контролирует

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что такое экспертиза нетрудоспособности, кто ее проводит и контролирует». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Также в новом Порядке о проведении ЭВН наконец конкретизировано в каких случаях экспертиза временной нетрудоспособности проводится фельдшером и зубным врачом. Причем перечень лиц, уполномоченных проводить ЭВН и выдавать листок временной нетрудоспособности существовал еще с января 2012 года в ФЗ № 323, однако, случаи проведения ими ЭВН и выдачи данного документа не были установлены.

Кто проводит экспертизу временной нетрудоспособности

Теперь, в соответствии с пунктом 5 Порядка установлено, что экспертиза временной нетрудоспособности осуществляется:

  • лечащим врачом;
  • фельдшером в случаях возложения на него отдельных функций лечащего врача;
  • зубным врачом при стоматологических заболеваниях в случае отсутствия в медицинской организации, оказывающей первичную медико – санитарную помощь, или её структурном подразделении врача- стоматолога;
  • врачебной комиссией при необходимости продления листка нетрудоспособности свыше срока, установленного действующим законодательством, в течение которого лечащий врач вправе единолично выдать листок нетрудоспособности.

Функциональный обязанности участников

Каждый из участников экспертизы выполняет определенные обязанности, свойственные для каждого уровня исследования.

Лечащий врач:

  • оценивает состояние здоровья пациента, условия труда и социальные факты, на основании этого определяет признаки нетрудоспособности;
  • фиксирует полученные данные в документах, формулирует диагноз;
  • назначает дополнительные исследования;
  • определяет возможный срок нетрудоспособности;
  • выдает листок нетрудоспособности.

Заведующий отделением:

  • контролирует работу лечащих врачей, оценивает качество медицинской помощи в поликлинике, надлежащее исполнение врачами своих функций;
  • проводит оценку качества проведения исследования;
  • проводит ежемесячный анализ сроков и причин временной нетрудоспособности граждан.

Заместитель главного врача по ЭВН:

  • контролирует организацию и исполнение экспертизы;
  • проводит анализ заболеваемости населения;
  • подготавливает документы, которые регламентируют проведение экспертизы;
  • контролирует выдачу больничных листов;
  • организует врачебные собрания и конференции.

Руководитель МО:

  • организует учет и отчетность по экспертизам;
  • издает приказы и положения, регламентируя таким образом деятельность организации;
  • назначает лиц, которые обязаны отвечать за учет, а также хранение бланков ЛН;
  • применяет санкции к работникам, которые нарушают порядок проведения экспертизы.

Врачебная комиссия:

  • определяет трудоспособность граждан при тяжелых заболеваниях;
  • продлевает листки нетрудоспособности;
  • оценивает качество лечебных и профилактических мероприятий;
  • принимает участие в сложных и конфликтных ситуациях.

53. По беременности и родам листок нетрудоспособности выдается врачом акушером-гинекологом, а при его отсутствии — врачом, ведущим общий прием. Выдача листка нетрудоспособности производится с 30 недель беременности единовременно, продолжительностью 126 календарных дней (70 календарных дней до родов и 56 календарных дней после родов). При многоплодной беременности листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается с 28 недель беременности, при этом общая продолжительность дородового и послеродового отпусков составляет 156 календарных дней.

54. Листок нетрудоспособности по беременности выдается до родов или не позднее 10 дней после родов.

55. При осложненных родах, наступивших до 30 недель беременности и рождении живого ребенка, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается лечебно-профилактической организацией, где произошли роды, на 140 календарных дней, а в случае рождения мертвого ребенка или его смерти в течение первых 7 дней после родов — всего на 70 календарных дней.

56. Листок нетрудоспособности за время отпуска по беременности и родам выдается женщинам, проживающим и работающим в условиях высокогорья, продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов), при осложненных родах — 156 календарных дней (70 календарных дней до родов и 86 календарных дней после родов), при рождении двух и более детей — 180 календарных дней (70 календарных дней до родов и 110 календарных дней после родов).

57. При наступлении беременности в период нахождения женщины в отпуске по уходу за ребенком листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях.

58. При усыновлении (удочерении) ребенка в возрасте до 3 месяцев листок нетрудоспособности выдается усыновившему (удочерившему) лицу на период со дня усыновления (удочерения) и до истечения 70 календарных дней со дня рождения ребенка, а при одновременном усыновлении (удочерении) двух или более детей — на 110 календарных дней со дня их рождения.

59. При операции прерывания беременности по медицинским и социальным показаниям листок нетрудоспособности выдается в порядке, предусмотренном при выдаче листка нетрудоспособности при заболеваниях и травмах.

60. Листок нетрудоспособности по аборту выдается врачом, производящим аборт, с утверждения руководителя медицинской организации, на срок, определяемый в зависимости от состояния здоровья женщины.

с ограниченными возможностями здоровья с детства

61. Листок нетрудоспособности по уходу за больным выдается лечащим врачом одному из членов семьи (опекуну), непосредственно осуществляющему уход. Листок нетрудоспособности выдается по уходу за взрослым членом семьи и больным подростком старше 14 лет, получающим лечение в амбулаторно-поликлинических условиях сроком до 3 календарных дней, по решению расширенной врачебно-консультативной комиссии — не более чем до 7 календарных дней в общей сложности.

62. За ребенком до 7 лет при амбулаторном лечении — на весь период острого заболевания или до наступления ремиссии при обострении хронического заболевания; за ребенком старше 7 лет — на срок до 14 календарных дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока.

63. За ребенком до 7 лет при стационарном лечении — на весь срок лечения, старше 7 лет — после заключения расширенной врачебно-консультативной комиссии о необходимости осуществления ухода.

64. За детьми до 14 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита, страдающими тяжелыми заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями, ожогами — на весь период пребывания в стационаре.

65. В случаях болезни лица, фактически осуществляющего уход за ребенком (мать, отец, бабушка, дедушка, опекун или другое лицо), находящегося в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет или лицом с ограниченными возможностями здоровья с детства до 18 лет, листок нетрудоспособности выдается лицу, фактически осуществляющему уход за ребенком, лечебно-профилактической организацией, в котором лечится лицо, фактически осуществляющего уход за ребенком, на весь период, в течение которого оно осуществляет уход.

Читайте также:  Верховный суд отдал наследство гражданской жене

При амбулаторном и стационарном лечении лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, листок нетрудоспособности по уходу за ребенком может продлеваться без явки лица, занятого уходом.

66. При одновременном заболевании двух и более детей по уходу за ними выдается один листок нетрудоспособности.

67. При разновременном заболевании двух детей листок нетрудоспособности по уходу за другим ребенком выдается после закрытия первого документа без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работы по первому листку нетрудоспособности.

68. По уходу за ребенком листки нетрудоспособности выдаются на период карантина в детских дошкольных учреждениях, школах, наложенного постановлением территориального Центра госсанэпиднадзора.

69. Листки нетрудоспособности не выдаются по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком и лицом с ограниченными возможностями здоровья с детства:

а) за хроническими больными в период ремиссии;

б) в период оплачиваемых основного и дополнительного отпусков и отпуска без сохранения заработной платы;

в) в период отпуска по беременности и родам;

г) в период отпуска по уходу за ребенком.

Как проводится медицинская экспертиза временной нетрудоспособности: целевая направленность ее

cтоимость экспертизы

от 10 000

Заказать

Точная стоимость зависит от конкретного случая. Оставьте заявку или уточняйте по телефону.

5 / 5 ( 1 голос )

Медицинской экспертизой называют проводимое в установленном порядке исследование, которое связано:

  • с установлением состояния здоровья гражданина для того, чтобы определить его способность заниматься трудовой или иной деятельностью;
  • с процедурой установления причинно-следственных связей каких-либо событий, факторов и состояния здоровья работника.

Как проводится судмедэкспертиза вообще, подробно разъясняют нормативные документы и методические рекомендации.

Экспертиза временной нетрудоспособности

Курс повышения квалификации для врачей по теме «Экспертиза временной нетрудоспособности»

Актуальность программы «Экспертиза временной нетрудоспособности» обусловлена необходимостью повышения качества и эффективности профессиональной подготовки руководителей, заместителей руководителей медицинских организаций, заведующих подразделениями медицинских организаций, руководителей и специалистов врачебных комиссий, врачей-специалистов медицинских организаций в сфере экспертизы трудоспособности в соответствии с современными требованиями федеральных законов и иных нормативно-правовых актов Российской Федерации, профессионального стандарта «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья»

Цель программы — обеспечение качественного дополнительного профессионального образования, предусматривающего совершенствование и получение новых компетенций по экспертизе временной нетрудоспособности, по вопросам соблюдения установленного порядка выдачи, продления, оформления листков нетрудоспособности, их учета и хранения в учреждениях здравоохранения.

Задачи программы: — обновление существующих теоретических и освоение новых знаний, методик и изучение передового практического опыта по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности; — усвоение и закрепление на практике профессиональных знаний, умений и навыков, обеспечивающих совершенствование профессиональных компетенций по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности.

К освоению программы допускается следующий контингент врачей:

Программа предназначена для руководителей и заместителей руководителя организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, заведующих подразделениями организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, руководителей и специалистов врачебных комиссий (подкомиссий), врачей-специалистов организаций, осуществляющих медицинскую деятельность

Основная специальность: организация здравоохранения и общественное здоровье; Дополнительные специальности: акушерство и гинекология, анестезиология-реаниматология, токсикология, трансфузиология, радиология, рентгенология, ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика, детская кардиология, детская онкология, детская хирургия, неонатология, педиатрия, психиатрия, психиатрия-наркология, психотерапия, судебно-психиатрическая экспертиза, авиационная и космическая медицина, гастроэнтерология, гематология, гериатрия, дерматовенерология, диетология, инфекционные болезни, кардиология, клиническая фармакология, косметология, лечебная физкультура и спортивная медицина, мануальная терапия, неврология, нефрология, профпатология, пульмонология, скорая медицинская помощь, терапия, физиотерапия, фтизиатрия, эндокринология, общая врачебная практика, колопроктология, нейрохирургия, онкология, оториноларингология, офтальмология, пластическая хирургия, радиотерапия, сердечно- сосудистая хирургия, сурдология- оториноларингология, торакальная хирургия, травматология и ортопедия, хирургия, урология, челюстно-лицевая хирургия, эндоскопия, стоматология общей практики, стоматология терапевтическая, стоматология хирургическая, стоматология ортопедическая, стоматология детская, ортодонтия.

Характеристика профессиональных компетенций, подлежащих совершенствованию в результате освоения программы.

У обучающегося совершенствуются следующие Универсальные компетенции (далее — УК): УК – 1: готовность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу

Профессиональные компетенции: профилактическая деятельность: ПК – 1: готовность организовывать предупреждение возникновения заболеваний среди населения путем проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий; ПК – 2: готовность проводить организацию профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения;

психолого-педагогическая деятельность: ПК – 4: готовность формировать у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих;

организационно-управленческая деятельность: ПК – 5: готовность проводить организацию и управление деятельностью медицинских организаций и (или) их структурных подразделений; ПК – 7: готовность проводить организацию медицинской экспертизы; ПК – 8: готовность проводить организацию оценки качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи пациентам; ПК – 9: готовность вести учетно-отчетную документацию в медицинской организации, ее подразделениях; ПК – 10: готовность создавать в медицинских организациях и (или) их структурных подразделениях благоприятных условий для пребывания пациентов и трудовой деятельности медицинского персонала с учетом требований техники безопасности и охраны труда;

Характеристика профессиональных компетенций, подлежащих усовершенствованию в результате освоения Программы. ПК – 3: управление структурным подразделением медицинской организации ПК – 6: управление медицинской организацией

По окончании обучения слушатель должен: ЗНАТЬ: — основные принципы и порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности; — понятия и категории системы обязательного социального страхования, медицинские аспекты обязательного социального страхования; -основную нормативно-правовую базу, регламентирующую деятельность по проведению экспертизы временной нетрудоспособности; -��орядок организации и работы врачебной комиссии организации; — организацию порядок проведения государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части контроля за порядком проведения экспертизы временной нетрудоспособности; — виды проверок, документы, представляющие медицинской организацией проверяющим лицам. УМЕТЬ: — осуществлять сбор, статистическую обработку и анализ информации о заболеваемости с временной утратой трудоспособности на основании учетных и отчетных форм и документов, предусмотренных государственной и отраслевой статистикой. — проводить оценку состояния здоровья населения в целом и отдельных возрастно-половых групп населения по демографическим показателям (смертность, рождаемость, естественный прирост, продолжительность жизни) и показателям заболеваемости с ВУТ. — анализировать факторы, влияющие на здоровье трудоспособного населения и оценивать их вклад в состояние общественного здоровья. — организовывать и проводить экспертизу временной нетрудоспособности. — вести учетно-отчетную документацию; — организовывать работу врачебной комиссии и принимать в ней участие. — использовать полученные знания в практической работе. ВЛАДЕТЬ: — основами законодательства по охране здоровья населения и проведению экспертизы нетрудоспособности. — основными положениями об экспертизе временной нетрудоспособности. — навыками профессионально и эффективно применять на практике приобретенные в процессе обучения знания и умения.

Читайте также:  Как поменять полис ОМС при смене фамилии и где лучше это сделать

Учебный план

Модуль 1. Экспертиза временной нетрудоспособности как вид обязательного социального страхования
1.1. Экспертиза временной нетрудоспособности
1.2. Нормативно-правовое регулирование временной нетрудоспособности
1.3. Порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации
1.4. Анализ деятельности врачебной комиссии как уровня внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации
1.5. Организация и проведение экспертизы временной нетрудоспособности в медицинской организации
1.6. Экспертиза профессиональной пригодности экспертиза связи заболевания с профессией
Модуль 2. Порядки выдачи листка нетрудоспособности, справок и заключений, направления на медико-социальную экспертизу
2.1. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, травмах, отравлениях граждан отправляемых на медико-социальную экспертизу, на период санаторно-курортного лечения
2.2.Порядок выдачи листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, при карантине, при протезировании, по беременности и родам
2.3. Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений
2.4. Формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа
2.5. Контроль фондом социального страхования соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности
Модуль 3. Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности в медицинской организации
Итоговая аттестация

Трудоемкость освоения программы составляет 72 академических часа (1 академический час равен 45 мин). Программа реализуется в заочной форме обучения без отрыва от работы на базе учебно-образовательного центра ФГБУ ФСНКЦ ФМБА России: — обучение с использованием дистанционных образовательных технологий (ДОТ) в объеме 64 часов. — стажировка в объеме 4 часов (возможно по месту работы слушателя) с защитой отчета; – итоговая аттестация в объеме 4 часов с использованием онлайн тестирования.

По окончании обучения слушателям курса, успешно прошедшим итоговую аттестацию (тестирование), выдается удостоверение о повышении квалификации в объеме 72 часов (лицензия № 8846-л от 27.05.2016).

Нормативно-правовая база ЭВН

Среди других правовых актов, составляющих нормативную базу, следующие:

  • Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2018)»Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
  • Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 27.12.2018)»Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
  • Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 (ред. от 08.12.2016)»О лицензировании медицинской деятельности».
  • Приказ Минздрава России от 21.12.2012 N 1345н «Об утверждении Порядка осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности» (каков порядок открытия больничных листов?)
  • Инструкции и письма Министерства здравоохранения и Фонда Социального страхования РФ.

Функциональный обязанности участников

Каждый из участников экспертизы выполняет определенные обязанности, свойственные для каждого уровня исследования.

  • оценивает состояние здоровья пациента, условия труда и социальные факты, на основании этого определяет признаки нетрудоспособности;
  • фиксирует полученные данные в документах, формулирует диагноз;
  • назначает дополнительные исследования;
  • определяет возможный срок нетрудоспособности;
  • выдает листок нетрудоспособности.
  • контролирует работу лечащих врачей, оценивает качество медицинской помощи в поликлинике, надлежащее исполнение врачами своих функций;
  • проводит оценку качества проведения исследования;
  • проводит ежемесячный анализ сроков и причин временной нетрудоспособности граждан.

Заместитель главного врача по ЭВН:

  • контролирует организацию и исполнение экспертизы;
  • проводит анализ заболеваемости населения;
  • подготавливает документы, которые регламентируют проведение экспертизы;
  • контролирует выдачу больничных листов;
  • организует врачебные собрания и конференции.
  • организует учет и отчетность по экспертизам;
  • издает приказы и положения, регламентируя таким образом деятельность организации;
  • назначает лиц, которые обязаны отвечать за учет, а также хранение бланков ЛН;
  • применяет санкции к работникам, которые нарушают порядок проведения экспертизы.
  • определяет трудоспособность граждан при тяжелых заболеваниях;
  • продлевает листки нетрудоспособности;
  • оценивает качество лечебных и профилактических мероприятий;
  • принимает участие в сложных и конфликтных ситуациях.

Каждый занятый гражданин может оказаться в ситуации, когда требуется экспертиза и получение листа нетрудоспособности. В этом случае закон закрепляет проведение исследования. Каждый работник, трудоспособность которого ограничена, имеет право на получение выплат и медицинскую помощь.

Процедура экспертизы временной нетрудоспособности

  1. Лицо, проводящее обследование (лечащий врач, в некоторых случаях — фельдшер или зубной врач), проверяет не только наличие заболевания, травмы или отравления, но и устанавливает иные обстоятельства, по которым работник временно не может продолжать трудовую деятельность, например: необходимость ухода за больным членом семьи (ребенком, пожилым, находящимся в тяжелом состоянии), процедура протезирования, проводимая в условиях стационара, в соответствии с медицинскими показаниями и др.
  2. При установлении по результатам экспертизы нетрудоспособности признаков временной невозможности выполнения работы по причине, которую закон признает уважительной, выдается листок временной нетрудоспособности, который является основанием для выплаты пособия за счет ФСС. Лечащий врач единолично может принять решение о выдаче этого документа на срок до 15 дней; решение о более длительном сроке принимается врачебной комиссией лечебного учреждения. В комиссию включаются врачи, прошедшие специальное обучение по экспертизе нетрудоспособности.
  3. Врач проводит мониторинг ситуации при каждом визите пациента. В случае прекращения оснований для признания его временно нетрудоспособным листок нетрудоспособности закрывается.

Как оформляется больничный

Этапы оформления Подробная характеристика
Поход к врачу Если вы заболели, необходимо обратиться к участковому врачу за осмотром и оформлением больничного листка. На данный момент есть два варианта: либо это будет бумажный больничный либо электронный. Для того, чтобы воспользоваться электронным, необходимо в бухгалтерии своего предприятия выяснить-заключен ли договор с фондом о передачи данных через личный кабинет. Если бухгалтер подтвердит данный факт, тогда можно попросить врача о выписке электронного больничного, что гораздо удобнее и быстрее и в плане оформления и оплаты.
Что делает доктор Доктор формирует листок нетрудоспособности в программе, в которой работает три стороны- фонд, вы и медик: вносит необходимые данные, копирует информацию из электронной медкарты. Также он запрашивает в системе уникальный номер электронного больничного.

Готовый больничный медучреждение выгружает в ЕИИС «Соцстрах».

При выдаче листка нетрудоспособности его необходимо заверить, только уже не печатями, как раньше ,а как раз электронной подписью. Сотрудник не увидит больничного, он получит индивидуальный номер, который необходимо предоставить бухгалтеру для дальнейшего оформления.

Дальнейшие действия Бухгалтер идентифицируется в личном кабинете ФСС, находит данный больничный и может воспользоваться данными из него, а именно, о том когда он начался, когда человека выписали, вносит данные в свою программу для расчета .

Также нужно будет заполнить свою часть: наименование компании, средний заработок, стаж и т.д. Дополнения в листке нужно заверить электронной подписью, которую вы используете для сдачи электронной отчетности.

Выплата пособия Заполненный больничный мгновенно поступит в отделение ФСС по месту работы застрахованного. Данные сведения, поданные врачом и бухгалтером будут учтены фондом при начислении пособия.

Далее есть два варианта выплаты: если вы относитесь к регионам с пилотным проектом, то ФСС напрямую оплачивает больничный сотруднику, если нет, то работодатель.

Читайте также:  Какие выплаты положены в России на 3 ребенка в 2022-2023 году

Работодатель оплачивает три дня, остальное насчитывает ФСС. Если в вашем городе присутствует пилотный проект, то выплата идет полностью от фонда. Бухгалтер предприятия лишь принимает соответствующие документы, производит расчет, составляет в программе заявление и реестр и отправляет в Фонд. Сотрудник соц.страха проверяет, в случае выявления каких-либо ошибок присылает письмо с указанием на них. Бухгалтер корректирует и после этого вновь отправляет. Достоверность электронного больничного подтверждается подписью ответственного за пациента врача. Это специальная электронная подпись, и у каждого медика она своя, что резко сокращается количество поддельных больничных листов. Также подобный документ заверяется, если возникнет такая необходимость, специалистами медицинской организации, куда обратился пациент, и, в оговоренных законодательными актами случаях, председателями врачебных и медицинских комиссий. После того, как нужные подписи появятся на электронном больничном листе, он будет отправлен в Фонд социального страхования. Введение подобных методов обработки документов сильно ускоряют весь процесс выдачи и подтверждения медицинских бумаг.

Ответы на распространенные вопросы

1.Вопрос №1:

Что значит пилотный проект для оплаты листка нетрудоспособности?

Ответ:

Пилотный проект предусмотрен во многих регионах нашей страны. Он позволяет снизить бумажную работы, сократить количеству ненужных распечаток. Бухгалтер, работая в программе 1с заходит в закладку реестры для фонда социального страхования, выбирает необходимое пособие к начислению, заполняет все данные по сотруднику, рассчитывает среднедневной заработок, затем формирует заявление, печатает его для подписи сотруднику и отправляет реестр в фонд. В случае каких – либо недочетов, фонд высылает на электронную почту таблицу с замечаниями, которую надо устранить. Бухгалтер вносит поправки и снова отправляет. Это очень удобно. И оплачивается гораздо быстрее нежели без пилотного проекта.

2.Вопрос №2:

Зависит ли размер оплаты больничного от МРОТ?

Ответ:

Если ваша заработная плата невысока и среднедневной заработок получается ниже минимального, а именно,370,85руб., то вам начислят пособие по листку нетрудоспособности в минимальным размере исходя из действующего МРОТ, предварительно высчитав ваш среднедневной заработок и сравнив его с минимальным.

3.Вопрос №3:

В какой срок после предоставления листка нетрудоспособности его обязаны оплатить?

Ответ:

После того, как вы проболели, вы обязаны представить больничный. Бухгалтер, в свою очередь, в десятидневный срок его оформить, то есть, если он на бумажном носителе, то внести данные в 1с и передать в ФСС, в случае электронного варианта зайти в личный кабинет и внести туда необходимые расчеты. ФСС же довольно быстро начисляет, если нет никаких замечаний, ну а если есть, то это затягивает процесс.

4.Вопрос №4:

Для чего производится экспертиза по нетрудоспособности?

Ответ:

Для того, чтобы определить степень заболевания у человека, посмотреть верное ли было назначено лечение, внести необходимые корректировки. Проверить, на сколько точно поставлен диагноз и верно ли решение о выдаче листка нетрудоспособности.

Экспертиза временной нетрудоспособности

  • если у лица, не выявлено признаков временной нетрудоспособности
  • лицам, проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению военных комиссариатов
  • лицам, находящимся под стражей или административным арестом
  • лицам, проходящим периодические медицинские осмотры (обследования), в том числе в центрах профпатологии
  • гражданам, в том числе с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях
  • учащимся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования
  • по уходу за хроническими больными в период ремиссии
  • по уходу за больным членом семьи, в том числе ребенком, в период ежегодного оплачиваемого отпуска и отпуска без сохранения заработной платы
  • в период отпуска по беременности и родам
  • в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет

Экспертиза временной нетрудоспособности (выдача больничного листа) – вид медицинской экспертизы.

Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности (больничный лист), выдаваемый при заболеваниях, травмах и отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.

Правила оформления и выдачи листков нетрудоспособности установлены Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2011 N 624н.

В каких целях проводится

Основная задача экспертизы – установление оснований для временного отстранения от работы конкретного лица, жалующегося на недуг, а также для его перевода на должность с облегченными условиями работы. Для достижения этих целей на экспертную комиссию возлагаются следующие задачи:

  • анализ состояния здоровья гражданина и особенностей протекания заболевания;
  • проверка назначенного доктором лечения, а также его эффективность (в составе комиссии нетрудоспособности находятся профильные специалисты);
  • подготовка заключения о том, может ли лицо приступать к полноценной трудовой деятельности по месту своей работы;
  • продление сроков больничного.

Вам может быть интересно: Основания и порядок увольнения сотрудника по состоянию здоровья

Экспертиза может быть организована по разным причинам и в зависимости от них будут устанавливаться цели исследования. А именно:

  • развитие недугов у работника (контроль состояния здоровья);
  • возникновение осложнений или затяжное лечение (основание для направления в санаторий);
  • больничный по уходу за больным членом семьи (установление максимальных сроков законного отсутствия на работе исходя из потребностей в постоянном уходе со стороны болеющего родственника);
  • беременность и роды;
  • усыновление (подтверждение возможности полноценного ухода за усыновленным ребенком).


Похожие записи:

Добавить комментарий